

- pet portal
- 08/12/2023
- 0 Comments
- BLOG VIJESTI ZDRAVLJE LJUBIMACA
OTPORNOST PASA NA ANTIBIOTIKE
Većina ljudi svjesna je opasnosti antibiotika, čak i oni koji ih zagovaraju. Većina veterinara i vlasnika kućnih ljubimaca naučili su da ti antibiotici stvaraju otpornost na iste i uništavaju zdravu floru u crijevima.
Prije otprilike 10 godina mikrobiolog Thad Stanton vodio je studiju i otkrio je da ne samo da uporaba antibiotika kod svinja mijenja bakterijsku floru u crijevima, već su čak i niske doze lijeka davane samo dva tjedna također uzrokovale drastično povećanje broja E-coli bakterija u crijevima. I te su bakterije pokazale velik porast otpornosti na antibiotike.
Otpornost pasa na antibiotike nešto je o čemu trebate znati, pa evo malo pozadine o ovom zabrinjavajućem fenomenu koji podjednako pogađa ljude i životinje.
Otkriće rezistencije na antibiotike
Zvona upozorenja o otpornosti na antibiotike prvi put su zazvonila 1970-ih kada je pokojni mikrobiolog Stuart Levy objavio studije o tome kako je upotreba antibiotika u hrani za piliće dovela do bakterija otpornih na antibiotike koje su se zapravo mogle proširiti na mikrobiom farmera i šire.
Ta je informacija izazvala bijes onih u životinjskoj proizvodnji i farmaceutskih tvrtki pa su daljnja istraživanja bila ograničena.

Što su antibiotici?
1920-ih Sir Alexander Fleming slučajno je otkrio penicilin koji je trebao biti prvi masovno proizvedeni antibiotik. Za vrijeme Drugog svjetskog rata penicilin se koristio za liječenje rana s rizikom od bakterijske infekcije koja je mogla dovesti do smrti. Spasilo je to desetke tisuća života.
U desetljećima nakon toga, antibiotici su postali moćni lijekovi koji spašavaju živote i koriste se za liječenje bolesti i infekcija uzrokovanih određenim bakterijama kod ljudi i životinja, uključujući i vašeg psa. Oni ubijaju bakterije, ali ne viruse ili gljivice. Najčešće se koriste za liječenje urinarnih, respiratornih i probavnih infekcija i specifičnih simptoma poput proljeva, problema s ušima i sinusima. I postali su vrlo uobičajeni u njihovoj upotrebi.
Ali kako učimo više o imunološkom sustavu i mikrobiomu, postaje jednako poznato da antibiotici ne ubijaju samo bakterije koje uzrokuju infekciju. Antibiotici ubijaju sve bakterije, čak i korisne bakterije u crijevima koje pomažu u probavi, proizvode vitamine, pomažu u proizvodnji hormona i uništavaju štetne bakterije. Bez ovih prijateljskih bakterija, vaš pas može dobiti dugotrajnu bolest ili razviti kroničnu bolest koju je teško liječiti.

Što su bakterije otporne na antibiotike?
Otpornost na antibiotike događa se kada bakterije ne reagiraju na antibiotike namijenjene njihovom ubijanju. To stvara superbakteriju pa se proizvode jači antibiotici. Čak ni tada ne djeluju na te nove sojeve bakterija. Tako se bakterije ne ubijaju i ove vrste bakterijskih infekcija kod pasa nastavljaju se širiti. Bakterije su te koje se odupiru antibioticima, a ne tijelo.
Otpornost na antibiotike prirodni je fenomen. Bakterije prirodno pronalaze nove načine za izbjegavanje učinaka antibiotika koji se koriste za infekcije koje uzrokuju.
Još 1945. Fleming je izdao upozorenje o prekomjernoj upotrebi antibiotika ovim riječima: “… javnost će zahtijevati [lijek i] … tada će započeti doba … zlouporabe.”
Svijet zna za rezistenciju na antibiotike gotovo 50 godina, a danas se oni još uvijek propisuju bez oklijevanja. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO prednjači s upozorenjima o ograničavanju uporabe antibiotika i prvi su priznali njihovu zlouporabu.
Uzroci rezistencije na antibiotike
Ono što je počelo kao spasonosno rješenje za infekciju, ubrzo je postalo izvor većeg problema. Evo uzroka rezistencije na antibiotike:
- Pretjerano propisivanje antibiotika
- Propisivanje antibiotika bez potrebe ili bez odgovarajućeg testiranja na bakterije
- Propisivanje antibiotika izvan okvira onoga što je potrebno
- Pacijenti koji ne uspiju završiti cijelu kuru antibiotika tako da preostale bakterije mogu postati “superbakterija” i oduprijeti se budućim antibioticima
- Prekomjerna uporaba antibiotika u stočarstvu i uzgoju ribe
- Loša kontrola infekcije u bolnicama i zdravstvenim ustanovama
- Loša higijena i sanitarni uvjeti
- Neuspjeh u razvoju novih antibiotika
WHO je 2020. proglasio otpornost na antimikrobne lijekove (prije antibiotike) “jednom od 10 najvećih globalnih prijetnji javnom zdravlju s kojima se čovječanstvo suočava”. Navela je zlouporabu i pretjeranu uporabu antibiotika kao izvor patogena otpornih na lijekove.
“Svijet hitno mora promijeniti način na koji propisuje i koristi antibiotike. Čak i ako se razviju novi lijekovi, bez promjene ponašanja, otpornost na antibiotike ostat će glavna prijetnja… Gdje se antibiotici mogu kupiti za upotrebu kod ljudi ili životinja bez recepta, pojava i širenje rezistencije se pogoršavaju.”
U izvješću iz 2015., The Antibiotic Resistance Crisis, stoji: “Kriza otpornosti na antibiotike pripisuje se pretjeranoj upotrebi i zlouporabi ovih lijekova, kao i nedostatku razvoja novih lijekova u farmaceutskoj industriji zbog smanjenih ekonomskih poticaja i izazovnih regulatornih zahtjeva .
U 2017. trošak razvoja antibiotika iznosio je oko 1,5 milijardi dolara, ali je povrat ulaganja bio samo 46 milijuna dolara. Nasuprot tome, niska cijena antibiotika koja se obično kreće od 1000 do 3000 dolara za tečaj znatno je manja od kemoterapije koja može koštati desetke tisuća dolara. Lijek koji se koristi za liječenje neuromuskularne bolesti mogao bi se procijeniti na milijardu dolara. Također, kada stručnjaci za zarazne bolesti i institucije poput CDC-a i WHO-a savjetuju smanjenje upotrebe antibiotika, novčani poticaj za razvoj novih lijekova je još manji.
Kako se šire bakterije otporne na antibiotike?
Već 50 godina poznato je da uporaba antibiotika kod stoke povećava rizik od otpornosti na antibiotike kod ljudi. Bakterije se prenose kroz životinjski otpad s velikih životinjskih farmi. Otporne bakterije inficiraju mikrobiome farmera i radnika koji dolaze u kontakt s njima. Bakterije također putuju kroz operacije uzgoja ribe i kroz otpadne vode iz proizvodnje antibiotika, bolnica i općina kao zagađenje antibioticima. Ljudi i životinje koje uzimaju antibiotike izlučuju i antibiotike i bakterije izmetom i urinom, prenoseći gene na druge životinje i mikrobe u okolišu.

Otpornost pasa na antibiotike
Otpornost na antibiotike utječe na pse, kao i na ljude i druge životinje. Nekoliko studija pokazuje da su bakterijske infekcije otporne na lijekove kao što je MRSA (staph infekcija) u porastu kod pasa. Godine 2010. istraživači s kanadskog sveučilišta Guelph otkrili su da je “… MRSA patogen u nastajanju kod pasa, a čimbenici rizika za infekciju MRSA-om slični su onima identificiranima kod ljudi.” I, kao što ćete kasnije pročitati, postoji prijedlog da bi psi mogli dijeliti ovu otpornost na antibiotike s ljudima s kojima žive.
Psima se često daju antibiotici za urinarne, dišne i kožne infekcije. Problem kao što je UTI otporan na antibiotike kod pasa je široko rasprostranjen. Zlouporaba se događa kada se izabere pogrešan antibiotik ili se daje jači antibiotik ili antibiotik šireg spektra kada bi odgovarao uži opseg liječenja. Često se antibiotici propisuju bez rezultata ispitivanja. Neki vlasnici mogu vršiti pritisak na veterinare da im izdaju recept ili daju antibiotik kako bi se isključio uzrok bolesti ili “za svaki slučaj”.
Kako se otpornost na antibiotike širi na ljude
To je dovelo u pitanje širenje otpornosti na antibiotike između domaćih životinja i ljudi. U studiji iz 2020. istraživači su godinu dana promatrali 303 psa i mačke u tri europske zemlje. Izvijestili su o studijama koje potvrđuju da već postoji velika uporaba antimikrobnih sredstava širokog spektra koji često nisu bili u skladu s trenutnim europskim smjernicama. Utvrdili su da, iako je upotreba antibiotika kod kućnih ljubimaca bila niža nego u poljoprivrednim poslovima, postojala je velika upotreba “kritično važnih antimikrobnih sredstava“, što znači jači antibiotici.
Zaključili su da uporaba antibiotika ne ovisi toliko o količini, već o kvaliteti korištenih antimikrobika.
Bakterije otporne na antibiotike u hrani
Sustav prehrane još je jedan način na koji otpornost na antibiotike utječe na pse.
U kolovozu 2021. Američki kinološki klub upitao je: “Zašto toliko mnogo mesnih proizvoda sadrži bakterije otporne na antibiotike?” I odgovorio je: “Odgovor se svodi na sustav proizvodnje hrane, u kojem se mnoge životinje koje se uzgajaju za konzumaciju pune antibioticima, što omogućuje bakterijama da mutiraju i postanu otporne. I to nije ograničeno na životinje koje se uzgajaju da hrane pse.” Drugim riječima, ljudski prehrambeni lanac nije zaštićen… što nije iznenađujuće s obzirom da se oko 80% antibiotika u SAD-u navodno koristi u stočarstvu.
Istraživačica dr. Ana Freitas rekla je za AKC da se treba pozabaviti samim sustavom proizvodnje hrane. “Vlasti bi trebale preispitati krug proizvodnje hrane za pse, od odabira sirovina do proizvodnje i higijenskih praksi.”

Postoji li alternativa antibioticima?
Ne koristiti ih u poljoprivrednim operacijama jedno je rješenje koje bi moglo napraviti veliku razliku.
Godine 2003. WHO je izvijestio o prestanku uporabe antibiotika u Danskoj na industrijskim farmama. Navedeno je da „postupno ukidanje neterapijske uporabe antibiotika za poticanje rasta nije izazvalo nikakav negativan učinak na proizvodnju hrane za životinje u Danskoj. Zapravo, produktivnost industrije se povećala, kao i njezina proizvodnja.” WHO je dodao da “rutinska neterapijska uporaba antimikrobnih sredstava nikada ne bi trebala biti zamjena za dobro upravljanje zdravljem životinja.”
Već nekoliko desetljeća znanstveni izvještaji zagovaraju više istraživanja alternativa korištenju antibiotika, uključujući prenamjenu postojećih lijekova ili pretkliničkih spojeva i proširenu primjenu kombiniranih terapija. Također savjetuju praćenje propisivanja antibiotika i njihovu upotrebu kako bi se odgodilo širenje mikroorganizama otpornih na antibiotike.
Sve više se poziva na inovativna i hrabra rješenja za usporavanje otpornosti na antibiotike i ubrzavanje razvoja novih antibakterijskih sredstava. Moramo biti razboriti u upotrebi antibiotika.
Kao što su studije iz 1970-ih pokazale, domaće životinje kojima su davani antibiotici dovele su do povećanja otpornosti na antibiotike kod životinja koje su uzimale lijekove kao i kod ljudi koji rade na farmama na kojima te životinje žive. Čak i kada farmeri prestanu koristiti lijekove, otpornost traje godinama, budući da majke generacijama prenose svoju floru otpornu na lijekove svojim potomcima. Otporne bakterije nastavljaju se širiti izmetom i gnojem na druge farme, životinje i ljude.
Ista stvar bi se mogla dogoditi u vašem dvorištu, parkovima ili objektima za smještaj pasa i obuku gdje izmet pratite vi, vaš pas pa čak i vaša djeca, kao i ptice i druge životinje. A ako ste vlasnik mačke, razmislite o svojoj mački koja koristi kutiju s pijeskom, a zatim skače na kuhinjski pult!
Vlasnici pasa mogu smanjiti ili eliminirati upotrebu antibiotika. Pobrinite se da vaš pas ima zdrav imunološki sustav s cjelovitom prehranom i probioticima za podršku njegovom mikrobiomu. Zatim, ako dobije blagu infekciju, trebao bi se moći boriti protiv nje uz pomoć prirodnih alternativnih antibiotika. Antibiotici nisu idealno rješenje jer bi mogli stvoriti veće zdravstvene rizike za vašeg psa.
A ako vam veterinar prepiše antibiotike, raspitajte se jesu li doista potrebni. Potražite alternative koje mogu liječiti vašeg psa bez oštećenja njegovog mikrobioma i pridonošenja otpornosti na antibiotike kod pasa. Sačuvajte antibiotike za ozbiljne situacije u kojima ništa drugo ne može pomoći.
VAŽNA IZJAVA O ODRICANJU ODGOVORNOSTI – OVA WEB STRANICA NE NAMJERAVA PRUŽATI VETERINARSKE SAVJETE. IAKO PRUŽAMO INFORMATIVNI SADRŽAJ, PROIZVODE I RESURSE, KAO I OBRAZOVANJE O ŽIVOTINJAMA; INFORMACIJE I SADRŽAJ NA PET-PORTAL.NET NAMIJENJENI SU SAMO ZA OPĆE ZNANJE. NIJE NAMIJENJENO PREDSTAVLJANJU PROFESIONALNIH SMJERNICA ILI VETERINARSKIH SAVJETA.